Toxische Lungenödem: Symptome, Behandlung

Toxische Lungenödem ist die Organschäden, die kommt durch das einatmen von verschiedenen пульмонотоксичных Chemikalien. Dabei verletzt die Integrität der Kapillaren in der Lunge lokalisierte, das heißt, erhöht sich Ihre Durchlässigkeit. Ein solcher Zustand ist sehr gefährlich für das menschliche Leben, so wie aus diesem Grund tritt Sauerstoffmangel den gesamten Organismus.

Für die toxischen lungenödems ist gekennzeichnet durch:

• Reflex Zeitraum;
• Symptomatik Verbrennungen der Lunge und der Schleimhäute der Atmungs-Wege-System;
• Anzeichen von der Wirkung von toxischen Substanzen – Gift.

Der Mechanismus der Entwicklung der Pathologie

Giftige Schadstoffe über die Atemwege in das Lungengewebe, beschädigt alveoläre-Kapillare Barriere. Dabei tritt der Zelltod – альвеоциты, èndoteliocity, etc. Alveolen betroffen, in Ihnen sammelt Flüssigkeit (Schwellung). Dieser Zustand bewirkt eine Verletzung der Gasaustausch der Lunge.

Im Laufe der Entwicklung der toxischen lungenödems eine Veränderung der Qualität des Blutes. Es kondensiert und wird zähflüssiger. Und auch alle Stoffwechselprozesse in die Irre, da ist die Anhäufung von sauren Flora, beziehungsweise, und der pH-Wert verschiebt sich in den sauren Bereich.

Ursachen

Die Hauptursache für die toxische Lungenödem ist die Einatmung von verschiedenen chemischen Substanzen oder Medikamenten. Einige Medikamente sind in der Lage, zu provozieren einen solchen gefährlichen Zustand. Dazu gehören Diuretika, Zytostatika, antiphlogistika нестероидного Art, narkotische Schmerzmittel, sowie Medikamente Röntgenkontrastmittel Ziel.

Toxische Schwellung von den oben genannten Medikamente tritt nicht bei allen, nur bei denen, die eine individuelle Unverträglichkeit bestimmter Komponenten.

Noch toxische Lungenödem tritt auf Grund der Inhalation пульмонотоксинов. Sie können irritierend sein Charakter, wie zum Beispiel Ammoniak, Fluorwasserstoff, konzentrierte Säuren. Und auch die erstickenden Gase und Dämpfe werden können – Chlor, Phosgen, дифосген, Stickoxide, große Konzentration von Rauch aus der Verbrennung. Auch Substanzen, die provozieren können toxische ödeme, möglicherweise Kleber und Benzin.

Toxische Schwellung wird meist infolge der Nichteinhaltung der Sicherheitsvorschriften in Unternehmen mit technologischem Prozess, einschließlich der oben genannten Chemikalien. Noch der Grund für diese gefährlichen Zustand kann Notfall chemischen Anlagen. In der Kriegszeit Lungenödem auslösen können verschiedene Kampfhubschrauber Kampfstoffe Ziel.

Zusätzlich kann Lungenschäden auftreten:

• übermäßigen Konsum von Drogen – Methadon, Heroin;
• Alkoholvergiftung des Körpers, vor allem, wenn alkoholische Getränke von geringer Qualität;
• Leber oder diabetisches Koma, Urämie;
• allergische Reaktion auf Lebensmittel oder Medikamente;
• Strahlenbelastung des Brustbeins.

Symptome und Anzeichen

Für toxische Schädigungen der Lunge sind typisch 4 Perioden:

• Reflex-Störungen;
• verborgene Periode – dabei geschieht das Abklingen der Symptome;
• ausgeprägte Schwellung des Organs;
• äußerung von Komplikationen.

Reflex-Störungen äußern sich als Symptome einer Entzündung der Schleimhäute. Es kann Husten, tränende Augen, laufende Nase, Beschwerden im Hals und Augen. Und tritt auch auf, Gefühl von Druck in der Brust und Schmerzen, Schwindel und Schwäche, diese Symptome schrittweise zu erhöhen. Die Atmung ist behindert und es kann sogar sein Reflex halt.

Weiter Symptomatik nachlässt. Es bedeutet nur, dass die Pathologie geht in die verborgene Periode der Strömung. Diese Phase kann dauern von 4 bis 24 Stunden. Symptomatik fehlen, und wenn in dieser Zeit wird untersucht, dann werden bestimmt Bradykardie oder Emphysem.

Ausgeprägten Lungenödem schon zeigt sich der nächste Schritt. Und in der Regel ist es voll entwickelt 24 Stunden. Aber Recht Häufig werden die Symptome beginnen zu wachsen und schon nach 6 Stunden. Zu den äußerungen in dieser Zeit sind:

• erhöhte Körpertemperatur;
• Zyanose der Haut und Schleimhäute;
• die Atemfrequenz beträgt bis zu 50-60 mal pro Minute;
• die Atmung wird schwer und es hörbar in der Ferne, in der Brust zu hören клокочущий Ton;
• hebt sich der Auswurf mit Blut.

Es sollte angemerkt werden, dass das Volumen Sputum groß genug sein können. Die Anzahl der bis zu 1 Liter und noch mehr.

• Die «Blaue» Hypoxämie. Und Wann entwickelt sich die «Blaue» Hypoxämie, Patienten manifestiert panischen Verhalten. Das heißt, er beginnt gierig Luft schnappen und dabei überdreht, ständig verzweifelt und kann nicht nehmen Sie eine bequeme Position des Körpers. In diesem Fall gibt es noch rosa Ausfluss aus der Nase und dem Mund schäumenden Charakter. Der name dieser Zustand hat aufgrund der Tatsache, dass die Haut sinejut.
• «Graue» Hypoxämie. In diesem Zeitraum entwickeln kann und die «grauen» Hypoxämie, es verläuft in der Regel in einer schweren Form. Die Farbe der Haut erwirbt grauen Farbton, und die Gliedmaßen werden kalt. Die schwere der Erkrankung liegt in einer schwachen Puls und einem rasanten Rückgang der Kennziffern des Arteriendrucks bis kritischen Zustand. Graue Hypoxämie führen kannverkehrsstillstand.

Die wichtigsten Anzeichen einer toxischen Lungenödem ist die respiratorische Insuffizienz, die Anwesenheit von Dyspnoe und Husten, Schmerzen in der Brust und eine ausgeprägte Muskelhypotonie, die sich zusammen mit Herzrasen.

Akute toxische Lungenödem ist eine Bedingung, die innerhalb von 24-48 Stunden auslösen können, die zum Tod des Patienten (als Komplikation Zustand). Außerdem, unter anderen Komplikationen nennen können sekundäre ödeme, Pneumonie bakteriellen Ursprungs, myocardiodystrophy, Thrombosen unterschiedlicher Lokalisation.

Komplikation der toxischen Lungenödem ist oft eine Herzschwäche der rechten herzkammer. Dies ist aufgrund der erhöhten Druck im kleinen Kreislauf.

Diagnose

Diagnostische Maßnahmen bestehen in der physikalischen Untersuchung, Labor-Untersuchungen und mit Hilfe von Röntgenaufnahmen. Für den Beginn der Arzt hört die Lunge. Wenn es eine toxische Schwellung, dann hören Sie nass fein Keuchen, und krepitation. Wenn die Schwellung auf der Stufe der Vollendung, das Keuchen pluralen Charakter haben, dabei sind Sie bunt. Für den Arzt ist es genug informative Zeichen.

Röntgen – diese instrumentelle Diagnoseverfahren, bei dem auf dem Bild wird unscharf Lungen-Flächen, sowie die Wurzeln werden erweiterte und undeutlich. Bei hell Quellung pulmonale Zeichnung mehr verwischt werden, und zusätzlich können Flecken vorhanden sein. Brennpunkte der Erleuchtung deutet auf eine Emphysem.

Aus Laboruntersuchungen müssen Blut Spenden. Über die toxischen ödem zeigt Leukozytose, erhöhte Hämoglobin. Auch beobachtet:

• erhöhte Gerinnbarkeit des Blutes;
• Hypoxämie;
• Hyperkapnie oder гипокапния;
• Azidose.

Bei toxischen ödem brauchen auch zusätzliche Diagnosefunktionen. Dazu ist es erforderlich, ein Elektrokardiogramm zu Unterziehen und, das Blut auf Leberwerte.

Erste Hilfe

Wenn erhöht die toxische Lungenödem, der Mann braucht dringend Hilfe, sonst wird dieser Zustand erschwert. Das erste, was Sie tun müssen, ist zu helfen, die Person zu sitzen oder nehmen eine Position, um die Füße war свесить nach unten, und der Oberkörper wurde angehoben. Sollten Sie Blutdruck Messen.

In dem Raum, wo der Patient muss frische Luft. All dies sollte man vor der Ankunft des Krankenwagens. Es wird empfohlen, den Patienten harntreibende Präparate nehmen, aber wenn der Blutdruck niedrig ist, dann ist die Dosierung niedrig sein sollte. Außerdem bei starken Schmerzen eine Person geben können Medikamente-Analgetika.

Kurative Therapie

Die Behandlung der toxischen Lungenödem ist darauf gerichtet, zu liquidieren Sauerstoffmangel des Organismus. Dies wird bei der Wiederherstellung der normalen atmungsfunktion und des Blutkreislaufs. Erforderlich auszuladen Lungenkreislauf. Vererben Verletzungen der Stoffwechselprozesse in Ihre Lungen wiederherstellen müssen, sowie das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen zugewiesen Therapie für Abhilfe zu sorgen.

Patienten erhielt mit toxischen Lungenödem, führen die Inhalation von Sauerstoff. Diese Verfahren helfen, schnell zu entfernen arteriellen Hypoxämie Charakter. Aber abgesehen von dieser Methode, verwenden auch andere, so wie Inhalationen haben keinen Einfluss auf die Sättigung des venösen Blutes.

Um die Wiederherstellung des normalen atmungsprozeß, ein Mensch braucht Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Wege der Atmung. Zu diesem Zweck halten aspiration der Flüssigkeit und damit die Schaumbildung zu verringern, oft Inhalation mit Sauerstoff, befeuchtet Paaren Alkohols.

Die Entlastung des kleinen Kreislauf erfolgt nur in dem Fall, wenn der Blutdruck auf einem normalen Niveau. Die einfachste Methode ist die überlagerung des Kabelbaums an der unteren Extremität. Zusätzlich verschreiben Diuretika und manchmal sind sogar Aderlass. Zum entladen des kleinen Kreises ausstellen soll 200 ml Blut. Dieses Verfahren wird äußerst selten durchgeführt, da Sie auslösen können, die erneute Schwellung.

Zusätzlich werden solche Medikamente:

• Antihistaminika;
• Glucocorticoide;
• Kalzium-Präparate;
• Ascorbinsäure.

Auch bei der Therapie verwenden die folgenden Arten von Medikamenten:

• Nicht-narkotische Analgetika verabreicht dem Patienten in ausreichend großen Dosen. Sie verhindern die Erregung der Atmung.
• Glucoselösung mit Insulin auch ernannt werden Patienten mit toxischen Lungenödem. Dies ist notwendig für die Wiederherstellung der Wasser-und Mineralstoffwechsel für die Bekämpfung der Azidose.
• Zu warnen erneut toxische ödeme, können durchgeführt werden, Procain Blockade, die verwendet werden, um вагосимпатических Nerven-Bündel, lokalisierten Hals oder zervikalen Knoten der oberen Lokalisation der sympathischen Art.
• Wenn die Person eine Herz-Symptome, dann ist erforderlich die Einnahme von Vasodilatatoren, Herzglykoside, sowie andere blutdrucksenkende Medikamente. Auch müssen Medikamente gegen die Bildung von Blutgerinnseln. Zum Beispiel, in einem Krankenhaus verabreicht Heparin subkutan.

Bei toxischen Lungenödem Prognose ist schlecht. Die positiven Ergebnisse der Behandlung zu erreichen, wenn der Mensch akzeptieren würde Diuretika in hohen Dosen. Aber nicht alles wird empfohlen, eine solche Therapie, manchen Menschen ist einfach kontraindiziert.